Piše: Gašper Gričar, kineziolog
Skolioza je stanje, za katero je značilna nenormalna ukrivljenost hrbtenice. Človeška hrbtenica je običajno blago ukrivljena, vretenca pa se ob pogledu od spredaj ali od zadaj poravnajo v ravno linijo. Pri osebah s skoliozo pa je hrbtenica ukrivljena vstran, tako da ob pogledu od spredaj ali od zadaj spominja na obliko črke “S” ali “C”. Ta bolezen lahko prizadene ljudi vseh starosti, vendar se najpogosteje razvije v mladostniškem obdobju.
Vzroki
Pri skoliozi, ki jo imenujemo idiopatska skolioza, natančen vzrok pogosto ni znan. Skoliozo lahko povzročijo različni dejavniki, vključno s prirojenimi nepravilnostmi hrbtenice, živčno-mišičnimi obolenji (kot sta cerebralna paraliza ali mišična distrofija), poškodbe ali okužbe. Pri razvoju skolioze imajo lahko vlogo tudi genetski dejavniki, saj se skolioza včasih pojavlja pri članih iste družine.
Simptomi
Skolioza se lahko kaže z različnimi simptomi in stopnjami resnosti, odvisno od stopnje ukrivljenosti. Pogosti znaki in simptomi so:
- Neenakomerna višina ramen ali nagib medenice v eno stran.
- Ena lopatica je na pogled bolj izrazita kot druga.
- Asimetričen videz reber ob nagibu naprej.
- Bolečine ali nelagodje v hrbtu, zlasti pri zmerni ali hudi ukrivljenosti.
- Omejena gibljivost hrbtenice.
Diagnoza
Diagnosticiranje skolioze običajno vključuje fizični pregled, med katerim se opazuje ukrivljenost in oceni gibljivost. Za določitev natančnega kota ukrivljenosti hrbtenice se pogosto uporabljajo rentgensko slikanje in druge slikovne preiskave. Stopnja ukrivljenosti se meri v stopinjah, pri čemer Cobbov kot 10 stopinj ali več kaže na skoliozo.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje skolioze se razlikuje glede na resnost ukrivljenosti, starost posameznika in druge individualne dejavnike. Nekaj možnih načinov zdravljenja skolioze:
Opazovanje: Pri blagih primerih skolioze, zlasti pri mladostnikih z rastočo hrbtenico, se lahko zdravniki odločijo za spremljanje stanja z rednimi pregledi, da se krivina ne bi poslabšala.
Kinezioterapija: Specialne vaje lahko pomagajo izboljšati držo, okrepiti mišice telesnega jedra, upočasniti napredovanje in ublažiti bolečine, povezane s skoliozo.
Opornice: Pri zmernih ukrivljenostih (običajno med 25 in 40 stopinjami) se lahko priporoča opornica. Namen opornic je zaustaviti napredovanje ukrivljenosti, zlasti pri mladostnikih, ki še rastejo.
Kirurgija: V hujših primerih (ukrivljenost večja od 40 ali 50 stopinj) ali če stanje kljub drugim načinom zdravljenja še naprej napreduje, je morda potrebna operacija hrbtenice. Operacija vključuje uporabo palic, vijakov in kostnih presadkov za ravnanje in stabilizacijo hrbtenice.
Zmanjševanje bolečine: Zdravila in tehnike za obvladovanje bolečine lahko pomagajo ublažiti nelagodje in izboljšati kakovost življenja posameznikov s skoliozo.
Skolioza sama po sebi v večini primerov ni nevarna, vendar se njena resnost in možni zapleti lahko razlikujejo. Pomembno je razumeti, da skolioza obstaja v spektru od blage do hude, tveganje, povezano z njo, pa je odvisno od več dejavnikov:
Stopnja ukrivljenosti
Stopnja ukrivljenosti hrbtenice je ključni dejavnik pri določanju možnih tveganj, povezanih s skoliozo. Blaga skolioza (ukrivljenost manj kot 25 stopinj) običajno ne predstavlja večjega tveganja za zdravje. Hujše krivine (več kot 40-50 stopinj) pa lahko povzročijo zaplete.
Napredovanje: Skolioza lahko sčasoma napreduje, zlasti v obdobjih rasti, kot je na primer obdobje adolescence. Hitro napredovanje ali velike krivine lahko povečajo tveganje za zaplete.
Osnovni vzrok: Na resnost skolioze in morebitne nevarnosti lahko vpliva tudi osnovni vzrok skolioze. Na primer skolioza, ki je posledica živčno-mišičnih bolezni ali prirojenih nepravilnosti, ima lahko dodatne posledice na zdravje.
Možni zapleti
Skolioza sama po sebi sicer ni nevarna, vendar lahko v hujših primerih privede do zapletov. Ti zapleti lahko vključujejo kronične bolečine v hrbtu, težave z dihanjem (če ukrivljenost vpliva na delovanje pljuč) in težave s srcem (v zelo hudih primerih, ko sta zaradi ukrivljenosti hrbtenice ogrožena srce in pljuča).
Psihološki vpliv in vpliv na kakovost življenja
Skolioza lahko vpliva na samopodobo in kakovost življenja, zlasti če je vidna in povzroča fizično nelagodje ali bolečine.
Zgodnje odkrivanje in ustrezno zdravljenje, pogosto z rednim spremljanjem, kinezioterapijo, opornicami ali po potrebi operacijo, lahko pomaga zmanjšati morebitne nevarnosti, povezane s skoliozo. Pravočasno ukrepanje je ključnega pomena za preprečevanje poslabšanja stanja in odpravljanje morebitnih zapletov.
Vaje za obvladovanje – odpravljanje skolioze
Vaje imajo pomembno vlogo pri obvladovanju skolioze, saj izboljšajo držo, krepijo mišice in lahko zmanjšajo nelagodje in bolečino. Vendar se je pred začetkom vadbenega programa nujno posvetovati s strokovnjakom, saj so specialne vaje odvisne od stopnje in vrste skolioze, ki jo imate. Tukaj je nekaj splošnih vaj, ki so lahko koristne za posameznike s skoliozo:
Medenični nagibi:
- Ležite na hrbtu s pokrčenimi koleni in stopali plosko na tleh.
- Napnite trebušne mišice in medenico nežno zarotirajte tako, da spodnji del hrbta poravnate ob tla.
- Vztrajajte nekaj sekund in nato popustite.
- Vajo ponovite večkrat.
Mačka kamela:
- Na roke in kolena se postavite v položaj mizice.
- Vdihnite, spustite hrbet (kot mačka) in poglejte navzgor.
- Z izdihom naredite grbo (kot kamela) in brado pritisnite ob telo.
- Naredite 10 ponovitev, pri tem pa prehajajte med položajema mačke in kamele počasi in kontrolirano.
Položaj otroka:
- Pokleknite na tla tako, da se z zadnjico usedete na pete, stopala se dotikajo, kolena pa so razmaknjena.
- Iztegnite roke naprej po tleh.
- Sprostite glavo na tla in zadržite razteg nekaj globokih vdihov.
Kobra:
- Ležite na tleh na trebuh in z dlanmi plosko na tleh ob ramenih.
- Z vdihom odrinite zgornji del telesa od tal, boke in spodnji del telesa pa držite na tleh.
- Nežno raztegnite hrbtenico in zadržite nekaj sekund.
- Z izdihom se spustite nazaj.
- Vajo nekajkrat ponovite.
Stranski plank:
- Ležite na boku s pokrčenimi nogami in komolcem neposredno pod ramo.
- Boke dvignite od tal in ustvarite ravno linijo od glave do kolena.
- Vztrajajte tako dolgo, dokler lahko ohranite dobro obliko, nato zamenjajte strani in ponovite.
Angeli ob steni:
- Stopite s hrbtom ob steno, stopala pa naj bodo od nje oddaljena le nekaj centimetrov.
- Roke dvignite do pravega kota in upognite komolce do kota 90 stopinj.
- Z rokami počasi drsite po steni navzgor in navzdol, pri tem pa ohranjajte stik s steno z rameni, komolci in zapestji.
Predklon:
- Stojte s stopali v širini bokov.
- Kolena rahlo pokrčite in se spustite v predklon.
- Pri predklanjanju potiskajte boke nazaj, hrbtenico pa ohranjajte v nevtralnem položaju.
- Dvignite se nazaj v začetni položaj tako, da se odrivate od tal in boke potiskate naprej.
Počep:
- Stojte s stopali v širini bokov.
- Spustite se v počep.
- Pri počepanju ohranjajte hrbtenico v nevtralnem položaju, kolena pa naj potujejo naprej.
- Dvignite se nazaj v začetni položaj tako, da se odrinete od tal.
Vaje pri skoliozi imate zbrane v videoposnetku:
Vaje z elastiko:
S pomočjo upora elastike lahko izvajate vaje, kot so veslanje, facepull, sklece, potisk nad glavo in zunanje ter notranje rotacije rame.
Ne pozabite začeti počasi in obremenitev postopno povečujte, še posebej, če ste začetnik ali imate hudo skoliozo. Priporočljivo je sodelovanje s strokovnjakom, ki bo izbral primerne vaje in sestavil prilagojen program vadbe, ki bo ustrezal vašim posebnim potrebam in omejitvam. Ta vas lahko usmeri k najprimernejšim vajam in tehnikam za učinkovito obvladovanje vašega stanja.
Potrebujete pomoč? Tu smo za vas!
Če imate vprašanje oziroma bi si osebno želeli priti do nas, kliknite na spodnji gumb za brezplačni posvet in z veseljem si bomo vzeli čas za vas. Skupaj z našo ekipo strokovnjakov s področja kineziologije in fizioterapije boste pogledali kakšno je vaše trenutno stanje in kateri ukrepi bi bili za vas najbolj priporočljivi.