Fizioterapija in rehabilitacija

Hrbtenica

Hrbtenica je najpogostejše mesto mišično-skeletnih disfunkcij, kot so lumbalgija, cervikalni sindrom, diskus hernija in spondilartroze. Fizioterapija se osredotoča na zmanjšanje nevrogenih in mehanskih bolečin, stabilizacijo trupa ter korekcijo motoričnih vzorcev. Celostni pristop vključuje edukacijo pacienta, terapijo mehkih tkiv in usmerjeno terapevtsko vadbo.

Bolečine v križu

Kaj morate vedeti?

Bolečine v križu so ena najpogostejših mišično-skeletnih težav in lahko izvirajo iz mišic, vezi, diskov ali vretenc. Lahko so akutne (trajajo manj kot 6 tednov) ali kronične (trajajo več kot 3 mesece). Povzročijo jih lahko nepravilna drža, pomanjkanje gibanja, degenerativne spremembe ali poškodbe.

Simptomi

Topa ali ostra bolečina v spodnjem delu hrbta
Oteženo gibanje in občutek togosti, še posebej zjutraj
Bolečina, ki seva v zadnjico ali stegna
Poslabšanje simptomov pri dolgotrajnem sedenju ali stanju
Občutek olajšanja pri spremembi položaja ali hoji

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje kombinacijo počitka, toplih ali hladnih obkladkov ter nežnih razteznih in krepilnih vaj. Fizioterapija pomaga pri izboljšanju drže in krepitvi mišic trupa. Protivnetna zdravila in analgetiki lahko lajšajo bolečine, vendar niso dolgoročna rešitev. Pri kroničnih težavah se priporočajo specifične vadbene terapije, kot so stabilizacijske vaje in manualna terapija. V hujših primerih je potrebno slikovno diagnostično testiranje in specializirano zdravljenje.

Preventivi ukrepi

Nevtralna drža in ergonomija pri delu zmanjšujeta tveganje za bolečine v križu. Redna telesna aktivnost, predvsem vaje za krepitev mišic trupa ter kolkov, izboljša stabilnost hrbtenice. Izogibanje dolgotrajnemu sedenju ter pravilno dvigovanje bremen preprečujeta prekomerne obremenitve spodnjega dela hrbta.

Išias

Kaj morate vedeti?

Išias je stanje, pri katerem pride do draženja ali utesnitve ishiadičnega živca, ki poteka od spodnjega dela hrbtenice do stopal. Najpogostejši vzrok je pritisk na živčne korenine zaradi hernije diska ali degenerativnih sprememb. Povzroča lahko močno bolečino in nevrološke simptome v spodnjem delu telesa.

Simptomi pri poškodbi

Ostra, pekoča bolečina, ki izhaja iz križa in se širi v nogo
Občutek mravljinčenja, odrevenelosti ali šibkosti v prizadeti nogi
Povečana bolečina pri sedenju ali dvigovanju težkih predmetov
Oteženo stanje ali hoja zaradi šibkosti mišic
Občutek električnega sunka vzdolž noge pri določenih gibih

Zdravljenje

Počitek in izogibanje gibom, ki povečujejo simptome, sta ključna v začetni fazi. Protivnetna zdravila in mišični relaksanti pomagajo zmanjšati bolečino in mišični krč. Fizioterapija se osredotoča na raztezne in stabilizacijske vaje za zmanjšanje pritiska na živčne korenine ter razbremenilne položaje. Pri hujših primerih se lahko uporabijo injekcije kortikosteroidov ali minimalno invazivne kirurške metode. Dolgoročno je pomembna prilagoditev gibanja in krepitev mišic trupa.

Preventivi ukrepi

Izogibanje nenadnim gibom in pravilna ergonomija zmanjšata tveganje za išias. Redna vadba, zlasti vaje za krepitev jedra, pomaga pri razbremenitvi hrbtenice. Ohranjanje zdrave telesne teže zmanjšuje pritisk na medvretenčne diske in živčne strukture.

Diskus hernija hrbtenice

Kaj morate vedeti?

Diskus hernija nastane, ko mehki notranji del medvretenčne ploščice izstopi skozi razpoko v zunanjem vlaknastem obroču. Najpogosteje se pojavi v ledvenem delu hrbtenice in lahko pritiska na živčne korenine, kar povzroča bolečine in nevrološke simptome. Hernija se lahko razvije zaradi preobremenitve, staranja ali nepravilnih gibov.

Simptomi pri poškodbi:

Bolečina v križu, ki lahko seva v nogo (išias)
Mravljinčenje ali odrevenelost v prizadeti nogi ali stopalu
Slabost mišic, ki otežuje hojo ali dvigovanje stopala
Povečana bolečina pri kašljanju, kihanju ali dolgotrajnem sedenju
Omejena gibljivost in togost hrbtenice

Zdravljenje

V večini primerov se začne z nekirurškim zdravljenjem, ki vključuje počitek, protivnetna zdravila in fizioterapijo. Vaje za stabilizacijo hrbtenice pomagajo zmanjšati pritisk na živčne korenine. Pri hudih simptomih, ki ne minejo po več tednih, so lahko potrebne epiduralne injekcije ali kirurški posegi, kot je mikrodiscektomija. Pomembna je dolgoročna krepitev mišic in skrb za pravilno držo.

Preventivni ukrepi

Redno izvajanje vaj za krepitev hrbtnih in trebušnih mišic zmanjša tveganje za hernijo diska. Izogibanje nepravilnemu dvigovanju težkih bremen preprečuje prekomerno obremenitev diskov. Pravilna telesna drža pri sedenju in hoji zmanjšuje pritisk na hrbtenico.

Protruzija diska hrbtenice

Kaj morate vedeti?

Protruzija diska pomeni začetno stopnjo zdrsa medvretenčne ploščice, kjer notranji del diska pritiska na zunanji obroč, ne da bi prišlo do popolnega pretrganja. Lahko povzroči draženje živčnih korenin in bolečino, vendar pogosto ostane brez simptomov.

Simptomi pri poškodbi:

Občasna bolečina v križu, ki se poveča pri določenih gibih
Občutek togosti in zmanjšane gibljivosti hrbtenice
Blaga bolečina, ki lahko seva v nogo ali zadnjico
Občutek napetosti v spodnjem delu hrbta
Povečana občutljivost na dolgotrajno sedenje ali obremenitve

Zdravljenje

V večini primerov zadostuje konservativno zdravljenje s prilagoditvijo aktivnosti in izvajanjem stabilizacijskih vaj. Fizioterapija z raztezanjem in krepitvijo hrbtnih mišic pomaga pri zmanjšanju pritiska na disk. Protivnetna zdravila in toplotna terapija lahko pomagajo pri lajšanju bolečin. Če simptomi vztrajajo ali se poslabšajo, so potrebni nadaljnji diagnostični testi in specializirano zdravljenje.

Preventivni ukrepi

Pravilna telesna drža pri vsakodnevnih dejavnostih zmanjša tveganje za protruzijo diska. Redno izvajanje vaj za stabilizacijo hrbtenice pomaga pri ohranjanju zdravja diskov. Izogibanje dolgotrajnemu sedenju in pravilno dvigovanje bremen zmanjšuje tveganje za obremenitve hrbtenice.

Spinalna stenoza

Kaj morate vedeti?

Spinalna stenoza je zoženje hrbteničnega kanala, ki povzroča pritisk na hrbtenjačo in živčne korenine. Najpogosteje se pojavi pri starejših zaradi degenerativnih sprememb, kot so osteoartritis, hipertrofija ligamentov ali izrastki kosti. Zoženje lahko povzroči bolečino, šibkost in težave pri hoji.

Simptomi pri poškodbi

Bolečina v križu ali vratu, ki se povečuje pri daljšem stanju ali hoji
Občutek težkih nog ali mišične šibkosti
Mravljinčenje ali odrevenelost v nogah ali rokah
Izboljšanje simptomov pri sklonjenem položaju (npr. hoja s podporo na vozičku)
V hujših primerih težave z nadzorom mehurja ali črevesja

Zdravljenje

Zdravljenje je sprva konzervativno in vključuje fizioterapijo za krepitev hrbtnih ter kolčnih mišic ter izboljšanje gibljivosti. Protivnetna zdravila lahko pomagajo pri lajšanju bolečin. Pri hujših primerih se uporabljajo epiduralne injekcije za zmanjšanje vnetja. Če simptomi močno omejujejo gibanje in vsakodnevne aktivnosti, se lahko izvede kirurško povečanje prostora v hrbteničnem kanalu (laminektomija).

Preventivni ukrepi

Redna vadba za krepitev mišic trupa pomaga ohranjati stabilnost hrbtenice. Ohranjanje zdrave telesne teže zmanjša obremenitev hrbteničnega kanala. Pravilna drža in ergonomija pri vsakodnevnih dejavnostih zmanjšujeta tveganje za napredovanje stenoze.

Skolioza hrbtenice

Kaj morate vedeti?

Skolioza je nepravilna bočna ukrivljenost hrbtenice, ki se najpogosteje pojavi v obdobju rasti pri otrocih in mladostnikih. Lahko je idiopatska (neznanega vzroka) ali posledica nevromišičnih, degenerativnih ali prirojenih dejavnikov. Blage oblike pogosto ne povzročajo težav, hujše ukrivljenosti pa lahko vplivajo na držo, gibljivost in dihalno funkcijo.

Simptomi pri poškodbi

Vidna ukrivljenost hrbtenice v obliki črke S ali C
Neravno poravnana ramena ali boki
Asimetrija reber ali lopatic pri sklanjanju naprej
Občasna bolečina v hrbtu, še posebej pri dolgotrajnem stanju ali sedenju
Pri hujših oblikah težave z dihanjem zaradi pritiska na prsni koš

Zdravljenje

Pri blagih oblikah se priporoča redno spremljanje in izvajanje specifičnih vaj za stabilizacijo hrbtenice. Pri napredovanju ukrivljenosti se lahko uporablja ortopedski steznik za preprečevanje poslabšanja. Hujše oblike, ki povzročajo funkcionalne težave, se zdravijo s kirurškim posegom (spinalna fuzija). Fizioterapija pomaga izboljšati mišično ravnovesje in zmanjšati napetost v hrbtenici.

Preventivni ukrepi

Zgodnje odkrivanje skolioze pri otrocih in mladostnikih omogoča pravočasno ukrepanje. Redna telesna aktivnost in vaje za krepitev hrbtnih mišic lahko pomagajo pri podpori hrbtenice. Pravilna drža in ergonomija pri vsakodnevnih dejavnostih zmanjšujeta tveganje za poslabšanje stanja.

Spondiloza

Kaj morate vedeti?

Spondiloza je degenerativna sprememba hrbtenice, ki vključuje obrabo medvretenčnih ploščic, sklepov in kosti. Pojavi se kot posledica staranja, dolgotrajnih obremenitev in sprememb v strukturi hrbtenice. Najpogosteje prizadene vratni in ledveni del hrbtenice ter lahko povzroča bolečine in omejeno gibljivost.

Simptomi pri poškodbi:

Kronična bolečina v hrbtu ali vratu, ki se poslabša ob naporu
Otrdelost hrbtenice, zlasti zjutraj ali po daljšem mirovanju
Občutek škripanja ali pokanja pri gibanju hrbtenice
Občasno mravljinčenje ali oslabelost v rokah ali nogah (če pride do pritiska na živce)
Zmanjšana gibljivost in težave pri obračanju glave ali sklanjanju

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje fizioterapijo z vajami za krepitev mišic trupa in izboljšanje gibljivosti. Protivnetna zdravila pomagajo pri lajšanju bolečin in zmanjšanju vnetja. Toplotna terapija in manualna terapija lahko izboljšata prekrvavitev in zmanjšata togost. V hujših primerih so lahko potrebne blokade živcev ali kirurški posegi za razbremenitev stisnjenih struktur.

Preventivni ukrepi

Redna telesna aktivnost, še posebej vaje za stabilizacijo hrbtenice, zmanjša tveganje za degenerativne spremembe. Pravilna drža in ergonomija pri delu zmanjšujeta obremenitev hrbtenice. Ohranjanje zdrave telesne teže preprečuje dodatni pritisk na sklepe hrbtenice.

Poudarjena ali izravnana prsna kifoza

Kaj morate vedeti?

Prsna kifoza je naravna ukrivljenost zgornjega dela hrbtenice, ki omogoča enakomerno razporeditev obremenitev. Ko je kifoza pretirano poudarjena (hiperkifoza) ali izravnana (hipokifoza), lahko pride do bolečin, težav s držo in omejene gibljivosti. Stanje je lahko posledica slabe drže, osteoporoze, degenerativnih sprememb ali prirojenih deformacij.

Simptomi pri poškodbi:

Vidno povečana ali zmanjšana ukrivljenost zgornjega dela hrbta
Kronične bolečine v hrbtu in napetost v mišicah
Težave pri vzdrževanju pokončne drže
Oteženo gibanje ramen in vratu
V hujših primerih omejen dihalni volumen zaradi pritiska na prsni koš

Zdravljenje

Fizioterapija s ciljno usmerjenimi vajami za krepitev mišic hrbta in trebuha pomaga pri izboljšanju drže. Manualna terapija in mobilizacija hrbtenice lahko zmanjšata napetost in bolečino. V primeru osteoporotične hiperkifoze je pomembno zdravljenje osnovne bolezni (kalcij, vitamin D, telesna vadba). Pri hujših oblikah ali prirojenih deformacijah se lahko priporoča ortopedski steznik ali kirurška korekcija.

Preventivni ukrepi

Pravilna drža pri sedenju, hoji in dvigovanju bremen zmanjša tveganje za nepravilne ukrivljenosti hrbtenice. Redna telesna aktivnost in vaje za stabilizacijo izboljšajo mišično ravnovesje in podpirajo pravilno ukrivljenost hrbtenice. Zgodnje odkrivanje nepravilnosti omogoča pravočasno ukrepanje in preprečevanje poslabšanja.

Hrbtenica

Bolečine v križu

Kaj morate vedeti?

Simptomi

Zdravljenje

Preventivi ukrepi

Išias

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi

Zdravljenje

Preventivi ukrepi

Diskus hernija hrbtenice

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi:

Zdravljenje

Preventivni ukrepi

Protruzija diska hrbtenice

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi:

Zdravljenje

Preventivni ukrepi

Spinalna stenoza

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi

Zdravljenje

Preventivni ukrepi

Skolioza hrbtenice

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi

Zdravljenje

Preventivni ukrepi

Spondiloza

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi:

Zdravljenje

Preventivni ukrepi

Poudarjena ali izravnana prsna kifoza

Kaj morate vedeti?

Simptomi pri poškodbi:

Zdravljenje

Preventivni ukrepi

Informacije

Fizioterapija in rehabilitacije

Kineziologija in vadbe

Terapije

Blog

Lokacije in urniki

Cenik